Hvad er en anvendelse af nuklear kemi i medicin?

Den mest almindelige nuklearmedicinprocedure er brugen af technetium-99m ved diagnosen kranspulsårersygdom.

Technetium-99m anvendes årligt i over 40 millioner diagnostiske og terapeutiske procedurer. Det tegner sig for 80% af alle nuklearmedicinske procedurer verden over.

Technetium-99m har næsten ideelle egenskaber til en nuklearmedicinsk scanning. Disse er:

1. Det falder ved at udsende gamma stråler og lav energi elektroner. Strålingsdosis til patienten er lav.

2. Lavergastergastrålerne er omkring den samme bølgelængde som medicinske røntgenbilleder, så de er nøjagtigt detekteret af et gammakamera.

3. Det har en halveringstid på 6 timer, hvilket betyder at 94% forsvinder inden for 24 timer. Dette er længe nok til at undersøge metaboliske processer, men alligevel kort nok til at minimere strålingsdosis til patienten.

4. Technetium kan danne sporstoffer ved at blive inkorporeret i en række biologisk aktive stoffer for at sikre, at den koncentreres i vævet eller organet af interesse.

Udover dets anvendelse i detektering af koronararteriesygdomme anvendes technetium-99m primært til at skelne skelettet, hjernen, skjoldbruskkirtlen, lungerne, leveren, milt, nyrer, galdeblære, knoglemarv, spytkirtler og mange specialiserede medicinske undersøgelser.

Ved hjerteafbildning er en teknetiumforbindelse injiceret intravenøst i en patient, hvor den fordeles i hjertemusklen i forhold til blodgennemstrømningen. Et gammakamera registrerer gammastrålerne, der udsendes af technetium-99m, da det falder ned.

To sæt billeder er erhvervet. For et sæt injiceres technetium, mens patienten er i ro, og derefter bliver muskelen afbildet. I det andet sæt stresses patienten enten ved at træne på en tredemølle eller ved at administrere et lægemiddel. Lægemidlet injiceres ved højspænding, og billeddannelse udføres igen. De resulterende to sæt billeder sammenlignes med hinanden for at skelne mellem begrænsede og blokerede blodkar.