Hvilken rolle spiller nyrerne i diabetes type 2?

Hvilken rolle spiller nyrerne i diabetes type 2?
Anonim

Svar:

I type 2-diabetes øger nyrerne deres produktion af glucose (a) ved at øge gluconeogenesen og (b) ved at øge glucosereabsorptionen.

Forklaring:

Nyrerne spiller en vigtig rolle i glucose homeostase både ved at syntetisere glucose og ved at reabsorbere næsten hele den glucose, der filtreres.

Efter et måltid konverterer leveren og musklerne til glycogen omkring 75% af den indtagne glucose.

Natten over, glykogenolyse og glukoneogenese returnere ca. 80% af denne glucose til cirkulationen.

Det glomerulus filtrerer omkring 180 g glucose pr. dag.

Det proksimal konvoluted tubule (PCT) absorberer 99% af glukosen

Mindre end 500 mg / dag udskilles i urinen.

Nyrerne optager og metaboliserer ca. 10% af al glucose, som kroppen bruger.

De har også enzymerne til at producere glucose ved glukoneogenese.

De tegner sig for ca. 40% af den totale gluconeogenese og 20% af al glucose frigivet til omsætning.

I Type 2 diabetes (T2D), nedsættes renal glucosefrigivelsen med 300%, hvilket resulterer i hyperglykæmi.

Glucosetransportere kontrollerer transporten af glucose over PCT-membranen.

(fra ajpcell.physiology.org)

Aktiviteten af glucosetransporterne stiger i diabetes.

Dette tillader mere glukose at genindtræde cirkulationen.

Derfor bidrager nyrerne til hyperglykæmi i T2D ved (a) stigende gluconeogenese og (b) ved forøget glucosereabsorption.